هل دوالي الخصية والعقم مرتبطان؟
يعاني العديد من الرجال من تضخم الأوردة في كيس الصفن، وهو ذلك الكيس الجلدي الذي يحمل الخصيتين. يُطلق الأطباء على تلك الحالة “دوالي الخصية“. تُعد مشكلة دوالي الخصية شائعة إلى حد ما، حيث تُصيب 10 إلى 15% من الرجال، وعادةً لا تظهر أي أعراض على معظم الرجال المصابين بدوالي الخصية، ولكن قد يعاني البعض الآخر من مشاكل في الخصوبة. تشير بعض الأبحاث إلى أن علاج دوالي الخصية قد يحسن نتائج الخصوبة كما يُعالج مشكلة العقم لدى الرجال، إلا أن الأدلة المتاحة ضعيفة للغاية، لذلك ينبغي على الأطباء إجراء المزيد من الأبحاث.

تُرى هل دوالي الخصية والعقم مرتبطان حقاً ؟
هذا ما سنتناوله في هذه المقالة.
العلاقة بين دوالي الخصية والعقم معظم الرجال الذين يعانون من دوالي الخصية لا يعانون بالضرورة من مشكلة العقم. ومع ذلك، وُجد أن معدلات العقم بين المصابين بدوالي الخصية أعلى بكثير من أولئك الذين لا يعانون منها. وحديثاً، ارتبطت مشكلة العقم لدى الذكور بدوالي الخصية، حيث يعتقد بعض الباحثين أن الأوردة المسدودة أو المتضخمة حول الخصيتين (دوالي الخصية) قد تُساهم في الإصابة بالعقم.

فهناك 4 نظريات مقترحة يمكن أن تؤثر بها دوالي الخصية على العقم،

وتتمثل فيما يلي: 1- انخفاض عدد الحيوانات المنوية
تُعد دوالي الخصية أحد الأسباب المسؤولة عن انخفاض عدد الحيوانات المنوية، فعادةً ما تكون درجة حرارة الجسم في كيس الصفن أقل ببضع درجات عن باقي الجسم. فعندما يتجمع ويحتبس الدم في هذه المنطقة، قد يحدث اضطراب في البيئة الباردة المعتادة عليها الحيوانات المنوية، حيث ترتفع درجة حرارة الخصيتين قليلاً، فتُصبح الأعضاء التناسلية الذكرية دافئة بعض الشيء، ولا تستطيع القيام بوظيفتها الطبيعية جيداً.
كما لوحظ أنه عندما ترتفع درجة حرارة كل من الخصيتين وكيس الصفن، ينخفض عدد الحيوانات المنوية بنسبة تصل إلى 40%، مما يؤثر على ما يقرب من 50٪ من الذكور المصابين بالعقم.

2- انخفاض جودة السائل المنوي

عادةً ما يعاني الرجال المصابون بدوالي الخصية من بعض الاضطرابات في الجسم، حيث يؤثر ذلك على جودة السائل المنوي المطلوبة حتى تنمو وتتحرك الحيوانات المنوية بشكل طبيعي.

3- انخفاض مستوى هرمون التستوستيرون
يعاني الرجال المصابون بدوالي الخصية من انخفاض مستويات هرمون التستوستيرون، والذي يؤثر على الوظيفة الجنسية لدى الرجال.

4- تلف الحمض النووي في الحيوانات المنوية
تُرجح أحد الدراسات أن الرجال المصابين بدوالي الخصية قد يعانون من تلف الحمض النووي في الحيوانات المنوية أكثر من الرجال الذين لا يعانون من تلك المشكلة.

5الكشف عن دوالي الخصية والعقم عندما لا يتمكن الزوجان من الإنجاب، فمن الضروري إجراء مجموعة متنوعة من الفحوصات. بما في ذلك قياس إنتاج الحيوانات المنوية، وعدم افتراض أن دوالي الخصية هي السبب الوحيد في ذلك. في الأغلب، لا يتم تشخيص العديد من دوالي الخصية حتى تبدأ مشاكل الخصوبة في الظهور. حيث تشير أحد الدراسات أن حوالي 40٪ من الرجال الذين يعانون من نقص الخصوبة وُجد لديهم دوالي الخصية. وفي حالة عدم وجود أي أعراض لـ دوالي الخصية. قد يطلب الطبيب إجراء فحص التصوير غير الجراحي باستخدام الموجات فوق الصوتية أو تصوير الوريد طفيف التوغل باستخدام الأشعة السينية. وذلك عن طريق حقن صبغة خاصة في الأوردة لتسليط الضوء على تشوهات الأوعية الدموية، لاكتشاف التدفق غير الطبيعي للدم.

دوالي الخصية والحمل قد يؤدي علاج دوالي الخصية
إلى تحسين جودة الحيوانات المنوية وتحسين معدلات الحمل. ولكن، بناءً على بعض الدراسات العشوائية ذات الشواهد، تكون نتائج الحمل مختلطة، وتعتمد بشكل أساسي على كل من: معايير السائل المنوي. معدل الخصوبة لدى المرأة. حجم دوالي الخصية. قد يفكر بعض الأزواج ممن يعانون من نقص شديد في إنتاج الحيوانات المنوية في الانتقال مباشرة إلى التلقيح الاصطناعي بالحقن المجهري من أجل الحمل. لكن ثُبت أن إصلاح دوالي الخصية يُحسن معايير السائل المنوي لدى معظم الرجال. كما يحسن الخصوبة أيضاً. لذلك قد يكون هذا خياراً جيداً للأزواج الذين يرغبون في الحمل بشكل طبيعي أو عن طريق التلقيح داخل الرحم (IUI).